¿Qué es la depresión?
La depresión, haciendo referencia a ésta como un cuadro clínico diagnosticado, es una alteración persistente del estado de ánimo que influye notoriamente en el día a día y en prácticamente todas las áreas de quien la padece.
Puesto que la tristeza es una de las emociones desagradables más frecuentes e incapacitantes en la sociedad, es frecuente confundir muchos otros trastornos emocionales con esta enfermedad mental.
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¿Qué síntomas pueden indicarte que sufres depresión?
Para hacer una aproximación generalizada a esta enfermedad debemos destacar sus dos principales características:
- Anhedonia o incapacidad para experimentar placer
- Apatía o falta de voluntad y motivación, desinterés a la hora de ponerse en marcha
Ambas puedes percibirlas en aspectos básicos de tu día a día, diferenciándolos en las siguientes áreas:
Áreas afectadas a nivel cognitivo por la depresión
- Te ves frecuentemente inundado por pensamientos conectados al pasado y a vivencias desagradables y/o con exceso de añoranza
- O por el contrario, tiendes a anticipar un futuro desesperanzador y carente de sentido
- Te cuesta concentrarte y notas que tu pensamiento va lento, como con dificultades para darle sentido y coherencia a determinados análisis que pasan por tu mente
- Tomar decisiones se convierte en algo tortuoso que te lleva más tiempo y sufrimiento del habitual
- Tienes pensamientos negativos constantes de ti mismo, de las personas que te rodean y de lo que ocurre en el mundo
- Piensas de forma pasiva en la muerte como una vía de escape a todo este sufrimiento, o incluso te la has llegado a plantear de forma activa
Áreas afectadas a nivel fisiológico y emocional
- La tristeza acaba intoxicando todos o casi todos los momentos de tu vida
- Te notas constantemente cansado y sin energía
- Tienes dificultades en lo que respecta al sueño, traduciéndose en insomnio tanto de conciliación como de mantenimiento; o hipersomnia, invirtiendo un alto porcentaje de tu tiempo libre en dormir, a veces de forma involuntaria y otras de forma activa como vía de escape
- Tu apetito se ha visto notablemente reducido o, aunque en menor medida, aumentado, pero principalmente en comida poco saludable
- Alteraciones en el deseo sexual: si eres hombre ha podido afectarte tanto en problemas de erección como de eyaculación; mientras que si eres mujer, será la disminución de tu excitación y disfrute lo que se haya visto alterado
- Puedes sentir un horrible sentimiento de vacío o una ausencia total de emociones y sentimientos, encontrándote literalmente “plano” ante la vida
- Respuestas somáticas como dermatitis o problemas digestivos e intestinales, entre otros
Síntomas conductuales
- Evitas las interacciones sociales, prefiriendo los momentos en solitario así como poniendo excusas para ausentarte de los compromisos que se te presentan
- En los casos en los que la interacción social sea inevitable, haces verdaderos esfuerzos por mantenerte activo y acabas completamente agotado
- Has ido dejando atrás todas las actividades que no sean literalmente necesarias, como puede ser el trabajo o el cuidado de tus hijos.
- Estas actividades de obligado cumplimiento cada vez se te hacen más pesadas y has comenzado también a delegarlas o abandonarlas
- El abandono también se refiere al propio autocuidado. Cada vez inviertes menos tiempo en tu propia higiene, estética o apariencia física, alimentación y estilo de vida saludable
- Te notas irritable, actuando en ocasiones con intolerancia e impulsividad; mientras que en otras ocasiones el llanto es prácticamente automático e incontrolable
Patologías o trastornos diferentes correlacionados
A pesar de que se exponen aquí los síntomas que pueden indicarte estar padeciendo una depresión, un bajo estado de ánimo y prácticamente todos los criterios expuestos anteriormente podrían correlacionar, a su vez, con otra serie de patologías o trastornos diferenciados. Entre estos podemos destacar:
- Ciclotimia
- Trastorno adaptativo
- Bipolaridad
- Trastorno afectivo estacional
- Trastorno disfórico premenstrual
- Depresión inducida por el consumo de sustancias
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Causas: ¿Qué me ha llevado a padecer una depresión?
En las causas que producen una depresión se encuentran factores genéticos, bioquímicos, psicológicos y sociales. Puesto que el abordaje que llevaremos a cabo en el contexto terapéutico aborda los factores psicosociales, a continuación analizamos las principales circunstancias que podrían resultarte familiares:
Cúmulo de acontecimientos
Un cúmulo de acontecimientos desagradables tanto a corto plazo como en tu historia vital. Esto ha podido repercutir en un acumulamiento de malestar que no ha tenido el tiempo y/o contexto viable para su recuperación cuando, de pronto, un nuevo hecho vuelve a acontecer. Es el cúmulo de acontecimientos el que te va mermando en tu día a día.
Puedes sentir “que la vida no te da una tregua”.
Hecho traumático
En ocasiones, y a pesar de haber tenido una historia vital sin grandes sobresaltos emocionalmente hablando, un único acontecimiento traumático ha podido desembocar en un sufrimiento desbordante. Esto puede estar sujeto tanto a la incapacidad de sanarlo y adaptar tu vida tras el de forma funcional (como puede ser tras el fallecimiento de un familiar); o a las repercusiones en otras áreas de tal acontecimiento (por ejemplo, el reciente diagnóstico de una enfermedad grave).
Circunstancias
Unas circunstancias vitales, estresantes y crónicas, sin acontecimientos críticos específicos necesariamente. Esto puede influir en un día a día sujeto a la hiperalerta y altos niveles de cortisol, lo que a su vez conlleva pocos momentos vitales en los que atender satisfactoriamente placeres o aspectos reforzantes y generadores de serotonina: la famosa hormona de la felicidad.
De alguna forma sobrevives a la vida, en lugar de vivirla.
Personalidad
Determinadas características de la personalidad pueden también probabilizar síntomas depresivos, principalmente, por el tipo de recursos de gestión vital y afrontamiento que conlleven. Pueden, por un lado, favorecer la exposición a vivencias enriquecedoras y de auto crecimiento o, por el contrario, precipitar momentos y experiencias directamente vinculadas a estrés y malestar. Entre otras y de las más comunes: una baja autoestima, un perfil sumiso, numerosos y frecuentes miedos, un estilo introvertido y/o socialmente desconfiado.
¿Existen diferentes tipos de depresión?
Dependiendo tanto de las causas explícitas y evidentes que puedas encontrar en tu malestar actual, como de otras menos observables e incluso imperceptibles socialmente, pero resultantes de algún estudio en profundidad (resultados hormonales, por ejemplo), o incluso en la coexistencia de ambas; de la temporalidad con la que aparecen tus síntomas, la forma de hacerse visibles y el tiempo que lleven contigo, podemos distinguir diferentes tipos de depresión o cuadros en los que la depresión es parte necesaria para su diagnóstico.
De forma muy simplificada:
- Trastorno bipolar: los periodos depresivos alternan con periodos de euforia
- Trastorno afectivo estacional: estos síntomas tienden a ser coincidentes con cambios estacionales, principalmente otoño e invierno
- Depresión enmascarada: los síntomas emocionales y cognitivos quedan en un segundo plano, siendo los físicos o somáticos los que cobran protagonismo
- Depresión endógena: tiene un origen biológico y guarda relación con aspectos hereditarios y predisposición genética
- Trastorno adaptativo: respuestas depresivas íntimamente relacionadas con un hecho reciente y la todavía ausente adaptación al mismo
Terapia y tratamiento para la depresión en Barcelona
El tratamiento se fundamentará en una completa evaluación de las circunstancias en las que te mueves en la actualidad, un exhaustivo análisis de tu historia vital y, debido a la importante influencia que en este trastorno tiene la heredabilidad y genética, la existencia de patologías en la familia de origen.
En pocos meses comenzarás a encontrarte de nuevo, poco a poco y hasta que logremos decir que lo has conseguido. El resultado final será la recuperación o la creación de una vida, ahora sí, con sentido y valor para ti, sintiéndote además más fuerte y capaz que nunca para combatir y enfrentarte a nuevos sucesos.
Preguntas frecuentes sobre la depresión
La tristeza es una emoción normal que todos sentimos en ciertos momentos, pero cuando el malestar se mantiene durante semanas o meses, afecta a tu energía, tu motivación y tu forma de ver la vida, puede tratarse de depresión. Si notas que has perdido el interés por actividades que antes disfrutabas, que te cuesta levantarte por la mañana o que todo te resulta un gran esfuerzo, es importante pedir ayuda. No significa que seas débil: significa que estás pasando por algo que merece atención y cuidado.
Cada persona avanza a su ritmo. Algunas notan alivio al poco de empezar porque el simple hecho de comprender lo que les ocurre ya les da esperanza. Otras necesitan más tiempo para ir integrando los cambios. Lo importante es que, desde la primera sesión, empezarás a contar con un espacio seguro y con estrategias que poco a poco te ayudarán a recuperar energía, motivación y confianza en ti mismo.
Cada caso es diferente. En algunos, la terapia psicológica es suficiente para superar la depresión; en otros, puede ser recomendable un apoyo inicial con medicación, siempre bajo la supervisión de un médico o psiquiatra. La decisión no es definitiva ni para siempre: lo importante es encontrar la combinación que mejor te ayude en este momento. En cualquier caso, la terapia te dará las herramientas para fortalecer tu bienestar a largo plazo.
Lo más valioso es acompañar sin juzgar ni presionar con frases del tipo «anímate» o «pon de tu parte», que suelen generar más culpa. Escuchar, estar presente y ayudarle a dar el paso de buscar apoyo profesional marca la diferencia. En terapia también podemos orientarte a ti sobre cómo sostener ese acompañamiento sin agotarte.
Puede haber recaídas, sobre todo ante momentos vitales difíciles, pero eso no significa volver al punto de partida. Parte del trabajo terapéutico consiste en que reconozcas tus señales de alarma y cuentes con recursos para actuar a tiempo. Así, si el bajón reaparece, sabes qué hacer y no te encuentra desprevenido/a.
No. La depresión no es falta de voluntad ni debilidad: es una alteración del estado de ánimo que afecta a tu energía, tu motivación y tu forma de ver las cosas. Precisamente por eso «poner de tu parte» resulta tan difícil. La terapia te da herramientas y acompañamiento para que ese esfuerzo deje de ser una montaña.
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